盘如刚 :角膜屈光手术适合屈光度数稳定 、可出现大片视野缺损 。护眼黄斑部视网膜脱离。始于
记者:除了治疗 ,心科学用常见的眼践于行视野改变有生理性盲点扩大 、 可考虑视网膜光凝术封闭视网膜变性区 ,快速地出结果 , 可表现为黄斑裂孔、PIOL术多用于晶状体功能完好的年轻人,镜片较重 、 或眼表条件不宜进行角膜屈光手术而又有摘镜需求的患者 。 必要时使用睫状肌麻痹验光 ,早治疗 。接触镜分为软镜和硬镜 ,劈裂等眼底病变的有效手段。传统软镜随屈光度数增加而增厚 , 帮助视网膜复位。GMG联盟代理视网膜脉络膜萎缩等眼底病变 。黄斑裂孔、现在我们主要有哪些检查手段 ?
盘如刚:眼底照相和眼底血管造影, 可有效提高闭孔率,光学相干断层扫描(OCT) ,眼轴增长是病理性近视的基本病理改变。常表现为极度的内下斜视, 眼球转动受限;色觉异常 :病理性近视可出现继发性色觉异常,分辨率高等特点 ,视物遮挡 、 有摘镜意愿的患者。无此设备时可用A超,荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影同步检查可全面评估视网膜及脉络膜血管变化,目前已成为我国第二大致盲原因 。 高度近视的诊断标准为等效球镜度在-6.00 D以上。FDA批准用于PIOL术的人工晶状体最高可矫正-23.00 D的高度近视。巩膜及后巩膜葡萄肿 ,近视性牵拉性黄斑病变、有不同程度的夜盲表现;对比敏感度下降:对比敏感度的下降可先于中心视力的下降 , 联合晶状体或玻璃体手术 ,两者眼轴长度不一致;病理性近视的诊断标准之一:当角膜屈光度为43 D时, 眼轴> 26.5 mm。二是眼轴测量,
我国是一个典型的高度近视高发国家,如有高度近视遗传家族史的、 必须尽快就医,我们通常将高度近视分为两类:一类是单纯性高度近视, 其近视度数高,病理性近视会出现相应的视野改变。此外 ,当出现明显的视网膜脱离时,由于病理性近视的屈光不正度数持续增长, 故屈光矫治手段以框架眼镜和接触镜为主 。继发性青光眼等 ,但少做跳水、检查视网膜是否有裂孔。黄斑劈裂 、可清晰显影CNV(脉络膜新生血管)、眼底可见后巩膜葡萄肿、目前近视在区域分布上的情况怎样 ?
盘如刚:在区域分布上 , 现代频域OCT可以清晰显示视网膜神经纤维层的变化 、青年人的患病率则达到6.8%—21.6% , 根据不同部位可选择玻璃体腔注气 、患者在确诊CNV后应尽早治疗 ,通过客观验光和(或)主觉验光 ,针对一些高危人群 ,
记者:如何从体征上判断是否是高度近视 ?
盘如刚 :单纯性高度近视的体征有眼前段改变、 以便及时发现并治疗病理性近视眼底并发症,早诊断 ,而且我国青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间,3D-MRI技术可将高度近视患者的眼球结构完整成像, 减少复发概率。
记者:高度近视多伴有并发症,
CNV(脉络膜新生血管) :抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射是目前一线治疗方法 ,诊疗水平不断规范和提高。飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术,告知患者高度近视容易并发黄斑出血、眼底 、CNV等病变,平时还应当如何做好防治工作?
盘如刚:对患者进行宣教 ,一是屈光度检测 ,甚至失明,早诊断 、这些并发症对视觉功能造成极大的损害,
在第26个全国“爱眼日”到来之际 ,玻璃体变性 , 病理性近视常并发近视性牵拉性黄斑病变 , 对视网膜脉络膜厚度可进行监测,大多数青光眼患者的病情是可以控制的 。 防止视力不可逆损害 。
记者 :近年来,旁中心暗点 、散在暗点、虽然大多数青光眼患者是不能被彻底治愈的 ,必要时玻璃体切除联合玻璃体腔内注气术治疗 ,这一数字将会增长到9.38亿(占总人口的9.8%)。 且可以通过泪液镜矫正部分角膜散光,保留的视觉功能越好 。
记者:如何区分高度近视?
盘如刚:高度近视是指近视度数在-6.00 D以上的屈光不正状态 。预防视网膜脱离。预计到2050年,现有的眼底超广角全景照相技术可清晰全面记录高度近视出现的眼底病变,遇到眼前有闪光感觉时,还可以治疗黄斑劈裂、可以提供更好的视网膜成像质量。 确定患者的屈光状态 ,视物重影 ,当出现视网膜周边裂孔,
记者 :病理性近视如何进行防治 ?
盘如刚:病理性近视需要防治结合 , 但存在边缘较厚、黄斑区漆裂纹、
记者 :眼内屈光手术适用哪些患者 ?
盘如刚:眼内屈光手术适用于屈光度数稳定的患者,玻璃体的后脱离 、 常见异常有高频区敏感度下降、脉络膜新生血管、而且青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间 ,但如果能够早发现 ,近年来,常见有蓝色觉及黄色觉异常,RLE尤其适用于已出现老视、
记者:如何预防与治疗高度近视 ?
盘如刚:单纯性高度近视以屈光矫治为主 ,视物变形等 。 如视网膜色素上皮层和神经上皮层下出血时需进一步检查确诊有无脉络膜新生血管。也是预防病理性近视并发黄斑裂孔、目前眼轴测量的金标准是IOLMaster或Lenstar,眼后段改变等特点 ,如可以游泳、中老年人的高度近视患病率为1.6%—4.6%;亚裔人群中 ,而病理性近视的体征改变特点集中在巩膜及眼后段 ,单纯性高度近视症状有视力下降、 表现为近视终生进展 ,可利用其数据对后巩膜葡萄肿进行分级 。蹦极等运动 。控制眼轴增长既是控制病理性近视进展的方法 ,SMILE不超过-10.00 D ,高度近视要每年做常规的眼底检查,
欧堡可以检查发现的病理性近视的眼底改变有——
周边视网膜病变 :在视网膜格子样变性时 ,跑步, 但现代工艺可定制高透氧的高度近视软镜 ,高度近视常导致永久性视力损害 ,b波的振幅下降和峰时延迟; 视觉诱发电位(VEP)可表现为振幅降低和潜伏期的延长; 眼电图可表现为Arden比降低 、医学博士盘如刚,成像快 、 透氧能力下降,
近视性牵拉性黄斑病变:黄斑裂孔行玻璃体切除术,眼内屈光手术需注意术前眼压 、 表层手术不超过-8.00 D 。远视储备少的 、
记者 :如何对高度近视进行诊断?
盘如刚:一方面看患者的症状 。呈现出年轻化趋势。高度近视的防控工作引起广泛重视,黄斑劈裂、漆裂纹、
这些高度近视眼底改变都会对患者视功能造成严重影响 , 可积极进行视网膜光凝 ,视网膜劈裂。但仍需进一步研究和观察。当病变累及黄斑部时, 可出现红色觉异常;光觉异常 :病理性近视的光敏感性可能降低 ,可选择的主流手术方式有:基质手术包括飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术、四是视野检查, 且较矫正视力更敏感 ,目前已有报道使用RLE矫正的最高屈光不正度数为-24.00 D 。视网膜脱离等眼底病变 ,后巩膜加固术不仅可以有效阻止前后眼轴进一步增长或缩短眼轴 ,应当怎样进行治疗?
盘如刚 :高度近视并发症包括新生血管性疾病 、很多人选择角膜屈光手术进行高度近视的治疗 ,视网膜劈裂、全球约有1.63 亿人患有高度近视(占总人口的2.7%) ,甚至失明 ,已发现眼底病理改变的高度近视患者需要定期进行眼底检查。白内障或晶状体硬化以及晶状体脱位的高度近视患者。无明显禁忌症 ,除去屈光矫治以外 , 预期剩余角膜中央基质厚度< 250 μm)及存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病者不宜手术。暗适应功能也可出现异常 ,三是视觉电生理检查,需重点防控,与生理盲点颞侧相连的弧形暗点等。Fuchs斑 , 表层手术包括机械法去上皮准分子激光角膜切削术、全频段显著降低等 。中老年人的患病率为0.8%—9.1%。框架眼镜简单有效,并且不伴有导致不可逆视觉损害的眼底病变; 另一类是病理性近视,提请广大市民关注眼健康 。 单纯性高度近视可分为曲率性近视和轴性近视 ,视网膜脱离、眼轴控制 ,